Melinda Vajkayné Ãrdög (melindavajkaynrdg) - Profile | Pinterest

Eczema treatment cream in nigeria

  • Izgalommal vörös foltok jelennek meg az arcon
  • Ingyenes pikkelysömör kezelése
  • Hogyan lehet enyhíteni a viszket pikkelysömör
  • Foltok az arcon vörösek a szem alatt

A kórkép kezelésében a betegek körében egyre nagyobb népszerûségre tesznek szert az alternatív és komplementer terápiák, annak ellenére, hogy az evidence based terápiás lehetôségekkel szemben rendkívül kevés, ellenôrizhetô vizsgálat és esetközlés igazolja ezek hatékonyságát.

A szerzô az alkalmazott módszerek közül a homeopátia, hipnoterápia, az akupunktúra, a diéták, a gyógynövény készítmények, a tradicionális kínai medicina és a klímaterápia felnôttkori AD-ben megfigyelt és közölt eredményeirôl ad irodalmi áttekintést.

Dermatology specialist in pikkelysömör sampon

A módszerek nagy többségének hatása placeboval egyenértékû, dozírozásuk, alkalmazásuk nem standardizált, hatásuk sokszor kiszámíthatatlan, egyes terápiák súlyos mellékhatásokkal járhatnak. A jelenleg rendelkezésre álló adatok szerint nem tekinthetôk valódi alternatívának, csupán néhányuk alkalmazható a bôrgyógyászati szerek mellett komplementer kiegészítô kezelésként.

A betegek felvilágosítása során javasolt nagy súlyt fektetni az alternatív terápiák hatásának és mellékhatásának bemutatására is. Kulcsszavak: felnôttkori atópiás dermatitis - alternatív, komplementer terápiák SUMMARY The prevalence of adulthood atopic dermatitis is increasing worldwide. Recently, AD patients pikkelysömör kezelése a házirend szerint to prefer alternative and complementary medicine therapies more and more frequently, despite the lack of evidence based results in contrast to traditional treatment modalities.

In this overview, the methods of homeopathy, acupuncture, diets, herbs, traditional chinese medicine and climate therapies will be highlighted.

eczema treatment cream in nigeria

The effects of this methods are mostly equal to that of placebo, but unexpected or even harmful side effects have also been documented. To our present knowledge, these methods cannot be considered as true alternatives, and only a minority of these methods can work as a comlementary treatment to conventional dermatological therapies. The potential effects and sideffects of these alternative therapies should thorughly be emphasized to AD patients.

Key words: adulthood atopic dermatitis - alternative, complementary medicine therapies Az atópiás dermatitis AD prevalenciája világszerte emelkedô tendenciát mutat. Bár az AD elsôsorban gyermekkori betegségnek számít, jelentôs számú a felnôttkorban is tünetes beteg. Az AD kezdôdhet felnôtt korban is, melyet önálló klinikai formaként a es évek eleje óta vizsgálnak 46, 52, Az AD terápiájának bázisa a megfelelô beteg edukáció, az allergén-kerülés, a helyes bôrápolás emolliensekkel, fürdôkrémekkel.

Kifejezettebb gyulladásos tünetek esetén kortikoszteroidok, vagy nem szteroid lokális immunmodulátorok pimecrolimus, tacrolimusszuperinfekció esetén antibiotikumok, antimycotikumok, viszketéscsillapításra antihisztaminok adhatók.

Súlyosabb esetekben szisztémás kortikoszteroid, interferon gamma, cyclosporin, antimetabolitok mycophenolate mofetil fényterápia, methotrexat, azathioprine választhatók 5, 24, 30, 41, 56, Az AD kezelése még a legenyhébb formákban is az egyénnek, családjának és a társadalomnak is állandó kiadást jelent. Súlyosabb tüneteknél ez a költség igen magas, és jelentôs részét teheti ki az alternatív megoldások kipróbálására elköltött pénz A különféle ajánlások ellenére az AD terápiája nem mondható egységesnek.

Baron és mtsai ben publikált vizsgálatai szerint, mely az USA-ban, az Egyesült Királyságban és Japánban mûködô bôrgyógyászok terápiás szokásait vetette össze, az amerikai és brit bôrgyógyászok jóval agresszívebben kezelték az AD-t, többször rendeltek szteroidokat, antibiotikumokat és immunszupresszánsokat. Az alternatív módszerek használata azonban Japánban nagyobb arányú volt 6, Elégedetlenné válik a hagyományos orvosi ellátással, vagy hatalmába keríti az egyes gyógyszerek mellékhatásaitól való félelem, leggyakrabban a szteroid-fóbia.

A tájékozatlanság, vagy az orvosi kezeléstôl való elfordulás a gyógyulás ígéretével kecsegtetô alternatív módszerek választását eredményezi. Ezek az egész világon a teljes populációban és a pikkelysömörbetegség gyógyítható körében is közkedveltek, a bôrgyógyászat vonatkozásában elsôsorban az aknesoknál, a psoriasisos és atópiás betegeknél 18, 45, Közkeletû tévhit, hogy az alternatív módszerek nem toxikusak és nincsenek mellékhatásaik.

Sokszor elôfordul, hogy a betegek csupán elvi alapon, a természetes, natúr szavak által keltett pozitív érzet miatt választják ezeket a lehetôségeket, akár úgy is, hogy fogalmuk sincs arról, hogy az adott alternatív készítmény valójában milyen anyagokat tartalmaz. Számolni kell azzal a lehetôséggel is, hogy a beteg több módszert alkalmaz egyszerre, vagy eczema treatment cream in nigeria használja az orvosi és az alternatív terápiát pl.

Esetleges terápiarezisztenciák hátterében ilyen okot is keresnünk kell. A betegek teljes körû felvilágosításába ma már beletartozik az alternatív, komplementer terápiák hatásának és mellékhatásának bemutatása is. Ehhez természetesen ezek kiterjedtebb, eczema treatment cream in nigeria evidence based módszerekkel, gyógyszerekkel történô összehasonlító kutatása, és placebokontrollos vizsgálatok is szükségesek lennének.

eczema treatment cream in nigeria

Ilyen eredményekbôl azonban nem áll sok rendelkezésre. Az alternatív terápiák legfôbb hiányossága, hogy hatásosságuk sokszor anekdotikus közléseken alapul, nincsenek standardizálva, alkalmazásuk módja, dozírozásuk nem szabályozott, monitorizálásuk inadekvát 7, 48, 71, 73, 76, Az atópiás dermatitis az egyik olyan kórkép, melyet leggyakrabban kezelnek alternatív szerekkel.

Sclerosis multiplex il pikkelysömörre Mezereum et pikkelysömör diéta Uriage D.

Baron 7 adatai szerint a bôrgyógyászati betegek közül fôként az ekcémás és a psoriasisos betegcsoport tagjai fordulnak e gyógymódok felé. Az alkalmazott módszerek közül leggyakoribb a homeopátia, az akupunktúra, a különféle diéták, vitaminkúrák, a masszázsok, az aromaterápia és a gyógynövények teák, kapszulák, krémek, olajok, inhalációs spray-k. A választást a kulturális háttér is befolyásolja: Japánban például igen elterjedtek a gyógynövény-kezelések, az USA-ban a diéták és étrend-kiegészítôk, míg Európában és különösen Németországban a homeopátia, valószínûleg azért is, mert innen származik 7, 36, 47, 73, Alternatív módszerek felnôttkori AD kezelésében 1.

Homeopátia A homeopátia mind a tudományos, mind a szórakoztató sajtóban az egyik legfôbb alternatív terápiás lehetôségként jelenik meg.

Alkalmazói egyik legfôbb erényének azt tartják, hogy a kezelés során a terapeuta nemcsak a beteg családi anamnézisét, de temperamentumát és személyiségét is részletesen felméri és a terápiát ezek figyelembe vételével állítja be. Jóllehet a homeopátiás kezelést igénybe vevô betegek száma az utóbbi években jelentôsen nôtt, a módszerrel és hatásával kapcsolatos kutatások és eredmények, a randomizált, eczema treatment cream in nigeria kontrollált vizsgálatok kis számúak, kevés beteg bevonásával készültek és ellentmondásos eredményeket hoztak A homeopátia felnôttkori atópiás dermatitisben észlelt hatását vizsgáló közlemények száma igen alacsony 34, 75, 77, Witt és mtsai 83 által közölt prospektív multicentrikus tanulmányhomeopátiás szert használó beteg adatait dolgozta fel.

A legtöbb, homeopátiát használó beteg migrénes volt, illetve az atópiás betegségkör valamely kórképében asthma, allergiás rhinitis, atópiás dermatitis szenvedett.

Dermatology specialist in pikkelysömör sampon

Vizsgálataik szerint a 24 hónapos nyomon követés során összességében a krónikus betegségek javultak, a betegek életminôsége is, különösen a fiatal, és korábban súlyos tünetekkel rendelkezô pácienseké. Bár eredményeik szerint úgy vélik, hogy a homeopátia a krónikus lefolyású betegségekben hasznos lehet, egyes betegségekre lebontott eredményeket nem közöltek és megjegyzik, hogy a nyomon követési idô alatt a homeopátia mellett minden beteg számára engedélyezett volt az orvosi szerek használata is.

  • Hogyan lehet eltávolítani a vörös foltot a dermatitistől
  • Hogyan mossa meg a vörös bőrt a foltoktól
  • Bőrsapka kenőcs vélemények pikkelysömör
  • Melinda Vajkayné Ãrdög (melindavajkaynrdg) - Profile | Pinterest
  • Ízületek pikkelysömör kezelése

Itamura és mtsai 35 17 terápiarezisztens felnôtt atópiás beteget év között kezeltek ún. Ennek lényege, hogy a beteget, mint egészet kezeli és nem mint tünetek összességét. A kezelések hossza fél évtôl 2 év 7 hónapig terjedt. A betegek bôrállapota, életminôsége javult, alvászavaraik enyhültek, viszketésük csökkent. Öt beteg addig használt lokális szteroidjait is el tudta hagyni.

Szintén Itamura és mtsai 34 egy másik vizsgálatban 25 AD-ben szenvedô beteget év közötti kezeltek ismét individualis homeopátiával.

A kedvezô eredmények mellett a szerzôk kellô kritikával jegyzik meg, hogy a homeopátia egyes bôrbetegségekben tapasztalható valódi hatásosságáról rendkívül kevés ellenôrizhetô adat, klinikai vizsgálat áll rendelkezésre.

Bár saját eredményeiket biztatónak értékelik, az adatok a közölt betegek alacsony száma miatt nem vonatkoztathatók az egész populációra, a módszer hatásának megítéléséhez ezért a jövôben több, nagyobb beteganyagon végzett kontrollált vizsgálatot sürgetnek. Diéta, élelmiszerek Az AD tüneteinek kiváltásában a tápanyagok szerepe az egyes korcsoportok szerint változó.

A táplálék releváns provokációs faktor sok atópiás gyermeknél, különösen az egy év alatti csecsemôknél. Ha a felnôtt atópiás mégis valamely élelmiszer fogyasztását követôen figyeli meg bôrtünetei rosszabbodását, akkor leggyakrabban a pollenasszociált keresztreakciókra kell gondolni.

A folyamatban a pollenérzékenység alakul ki elôször, ezt követi az élelmiszerekhez kapcsolódó tünetek megjelenése 9, 16, 20, 63, 81, Reekers és mtsai 59 37 felnôtt AD beteg vizsgálatánál mutatták ki, hogy atópiások egy nyírpollenre túlérzékeny alcsoportja, nyírpollennel keresztreagáló élelmiszerekre az ekzémás bôrtünetek súlyosbodásával válaszolt.

Ezeket a betegeket az élelmiszer vagy nyírpollen spec.

eczema treatment cream in nigeria

IgE eredményeik alapján nem lehetett elkülöníteni a nem reagáló AD betegektôl, viszont tünetes bôrükben nyírpollen specifikus T sejt klónok voltak kimutathatók. Súlyos bôrtünetekkel rendelkezô betegeknél a citrusfélék IgE független mechanizmussal váltják ki az AD fellobbanását Az egyes táplálékokban pl. Atópiásoknál, mivel hajlamosak a hisztamin intoleranciára, mindenképpen javasolt a biogén aminokban, hisztaminban szegény diéta 4, 8. Worm és mtsai 85 50 felnôtt atópiás betegen vizsgálták a pseudoallergén diéta bôrtünetekre gyakorolt hatását.

eczema treatment cream in nigeria

Eczema treatment cream in nigeria gazdag étrend bevezetésekor a betegek többsége már két nap után bôrtüneteinek rosszabbodásával reagált az élelmiszer adalékanyagok azonban jóval kevesebb betegnél okoztak relapsust.

Ezt utóbbi megfigyelést alátámasztják Gutgesell és mtsai 26 vizsgálatai is, melyek szerint az ételadditívok a felnôtt AD betegeknél nem jelentenek provokációs faktort. B6 multivitamin készítmény, illetve szelén és E-vitamin felnôtt és gyermek AD betegeknél is hatástalannak bizonyult placebóval összevetve Érdekes eredmények láttak napvilágot az alacsony kalórabevitellel járó diéták hatásáról AD-ben.

Japán szerzôk felnôtt betegek alacsony energia bevitellel járó diétája mellett észlelték az AD bôrtünetek javulását, a viszketés csökkenését és az alvászavar enyhébbé válását.

A jelenség háttere nem tisztázott, jelenleg csupán valószínûsítik, hogy komplex immunológiai-endokrinológiai változások okozzák. A tünetek javulása összefügghet az éhezést kísérô immunológiai változásokkal gyulladásos cytokinek, pl. IL4, IL5 szupressziója, NK sejt aktivitás változásilletve a szérum kortikoszteroid szint emelkedésével. A diéta mellett a szérum össz. IgE nem csökkent szignifikánsan, az allergén specifikus IgE értékek pedig nem változtak.

Az eredmények ugyan gondolatébresztôk, mégis, az eddig ismertetett esetek alacsony száma miatt, a rövid- illetve hosszú távú éhezés és az AD tüneteinek javulása közötti összefüggés egyértelmûen nem mondható ki, megerôsítéséhez további kontrollált vizsgálatok szükségesek. Az, hogy az ételek AD bôrtüneteket provokáló szerepe felnôtteknél összességében jelentéktelen, a felesleges, sokszor drasztikus diéták elkerülése szempontjából nagyon fontos. Ez táplálkozási hiányállapothoz vezet és egyéb krónikus betegségek megjelenését indukálja.

A hal fogyasztás mellôzése például az n-3 zsírsavak csökkent bevitelét eredményezi, pedig ezek atópiások számára kedvezôen modulálják az immunrendszert, és a cardiovascularis betegségek megelôzésben is fontosak.

A hal emellett fontos jód és D- vitamin forrás is. Eczema treatment cream in nigeria tejtermékek elhagyása alacsony kalcium bevitelt eredményez, mely az osteoporosis kialakulásának esélyét növeli. A disznóhús mellôzése gyakori AD betegek körében, bár nincs arra utaló adat, hogy súlyosbítaná az AD tüneteit. A gyümölcsök elutasításának következménye C-vitamin hiány, e fontos antioxidáns éppen a krónikus gyulladásos betegségek esetében mint amilyen az AD is hasznos lehet 8.

A felnôtt AD betegeknek csak azokat az élelmiszereket kellene kihagyni az étrendjükbôl, melyek bôr- vagy eczema treatment cream in nigeria tüneteket provokáló hatását orális provokációs próbákkal egyértelmûen bizonyították. Az étel allergének kiszûrése, ugyanakkor a megfelelô tápanyagbevitelt mindenképpen garantáló diéta elsôsorban gyermekkorban javasolt, lehetôség szerint gyermekgyógyász és dietetikus együttes felügyeletével 16, 44, 55, Adolescens és felnôtt korban a klasszikus ételallergének pl.

Foglalkozás révén, vagy a mindennapi élet számos helyzetében a bôrre kerülô élelmiszer nyers formában pl. Hajkondicionálókban, szappanokban, fürdôhabokban, krémekben megtalálható protein 47 4 hydrolysatumok tej, rizs, mandula, búza, selyem atópiásoknál kontakt urticariás reakciókat válthatnak ki. Felnôtteknél tehát a per os bevihetô élelmiszer allergénekkel szemben nagy jelentôséget kell tulajdonítanunk a lokálterapeutikumok és kozmetikumok élelmiszer allergén tartalmának. Az ismert allergenitású élelmiszer proteineket tartalmazó bôrápoló vagy kozmetikai termékek nemcsak atópiás csecsemôknél, gyermekeknél, de felnôtteknél is kontraindikáltak lehetnek.

A szenzibilizáció és allergiás reakciók kialakulásának esélyét gyermekeknél a bôr életkorból adódó fokozott permeabilitása, mindkét korcsoportban e mellett az atópiás bôr barrier elégtelensége is növeli. Az élelmiszer allergénre kialakuló kontakt urticariás válasz bőrbetegség pikkelysömör kezelése reakcióba mehet át, így közvetve az atópiás bôrtünetek kialakulását vagy romlását idézi elô 14, 27, 43, 50, Pszichés tényezôk hipnoterápia A pszichés tényezôk szerepe felnôtt atópiásoknál igen jelentôs.

A felnôttkori AD és a depresszió, a szorongás és hypochondria összefüggése már évtizedek óta ismert. Stresszes, nehezen uralható életszituációk eczema treatment cream in nigeria az atópiás tüneteket.

A probléma elsôsorban a nôket érinti 20, 44, 78, 79, Nagy felnôtt beteganyagon ben Kilpeläinen mutatta ki a stressz atópiás bôrtüneteket provokáló szerepét A pszichés stressz atópiásoknál a perifériás vérben átmeneti eosinophil szám emelkedést vált ki, emelkedik az IgE, az IFNγ és IL-5 szintje is, míg a kortizolé csökken. Egészséges kontrollokhoz képest a citokin és hormonális profil is megváltozik A stressz értelmezése természetesen igen szubjektív, felnôtteknél a szorongás, frusztráció, agresszív érzések, interperszonális zavarok egyaránt vezethetnek a dermatitis fellobbanásához.

Maga a betegség is szerepelhet stresszorként: stigmatizálás, párkapcsolati zavarok, egzisztenciális problémák léphetnek fel.

eczema treatment cream in nigeria

A kozmetikailag zavaró tünetek fôként a nôi betegekre hatnak kedvezôtlenül, de az atópiások életminôségét eczema treatment cream in nigeria mégis a kínzó pruritus és a következményes vakaródzási kényszer rontja leginkább. Ez alvászavart, koncentrációproblémákat, szociális izolálódást okozhat, mely ismételten negatív érzelmeket kiváltva, circulus vitiosust alakít ki.

Mivel a depresszió szuicid késztetésekhez vezethet, adott esetben hasznos pszichiáterhez, pszichológushoz irányítani a beteget, a bôrgyógyászati kezelést autogén tréninggel, relaxációs és önkontrollt fejlesztô, a viszketés-vakarás ördögi körét megszakító technikákkal, viselkedés- család- csoport- illetve mûvészeti terápiával kiegészíteni 20, 55, 44, Kimata sajátos aspektusú megfigyelései szerint a relaxált, jó kedélyû állapot hasznos az atópiások számára.

Latex túlérzékeny AD betegeknél Mozart zenéjének hatására az össz. IgE és a latex spec. IgE szintje egyaránt csökkent, a perifériás vérben a Thl típusú citokinek expressziója növekedett, míg Beethoven zenéjének hatására mindez nem következett be Szintén Kimata 39 vizsgálatai szerint atópiásoknál a dermcidin derivált peptid mely egy, az izzadságmirigyek által kibocsátott antimikrobiális peptid a kiválasztott izzadságban mért szintje eczema treatment cream in nigeria a normál kontrollokénál.

Vidám, feldobott állapotban, például egy humoros film megtekintése után azonban ennek szintje szignifikánsan emelkedik. Az emelkedett dermcidin derivált peptid szinttel párhuzamosan a bôr Staphylococcus aureus kolonizációja is csökken. A változást létrehozó patomechanizmus nem ismert, jelenleg is vizsgálat tárgya.

A hipnózist ôsidôk óta alkalmazzák a gyógyászatban: fiziológiailag a fejlôdéstanilag ôsibb agyi területek különösen a formatio reticularis aktivizációját okozza A hipnoterápiával szabályozható a vérnyomás és más, nem tudatos kontroll alatt álló autonóm funkciók is, ám a módszer hatásmechanizmusa nem ismert, randomizált, kontrollált vizsgálatok eredményei a legtöbb betegség esetén nem állnak rendelkezésre.

A dermatológiai gyakorlatban elsôsorban pszichoszomatikus eredetû bôrbetegségeknél, fájdalom- és viszketéscsillapításra, valamint verruca megszüntetésére használják, de nem terjedt el széles körben. Elsôsorban közepesen és nagyon hipnábilis betegeknél alkalmazható, akiknél a tünetek kiváltásában a pszichés komponens valószínû és kellôen motiváltak erre a típusú kezelésre.

Az atópiás betegek nagy részénél emocionális hatások rontják a bôrtüneteket, ez a betegcsoport fokozottabban hajlamos a szorongásra, így elméletileg eczema treatment cream in nigeria hipnózis eczema treatment cream in nigeria lehet a vakaródzás-viszketés eredetének felkutatásában és feloldásában.

Önmagában nem tekinthetô terápiának, a bôrgyógyászati kezelés, illetve egyéb pszichoterápiás technikák ego-megerôsítés, szuggesztió mellett, psoriasis eritrodermik szakember által alkalmazható.

eczema treatment cream in nigeria

A tünet-helyettesítés symptom substitution hasznos, ilyenkor a vakaródzási eczema treatment cream in nigeria egyéb helyettesítô mozdulatban, vagy fizikai aktivitásban sport vezetik le, de hasznos lehet a kezeket igénybe vevô mûvészeti tevékenység, vagy a vakaródzást kiváltó tényleges érzelmek verbalizációja, illetve a meditáció is 70, Stewart és Thomas 74 18, kiterjedt és terápiarezisztens atópiás tünetekkel bíró felnôttet és 20 gyermeket kezelt hipnoterápiával.

A hipnózis enyhe atópiásoknál, a bázis bôrápolást kiegészítô terápia lehet, de súlyosabb, vagy terápiarezisztens esetekben is toxikus mellékhatások nélkül, hasznosan csatlakozhat a hagyományos orvosi kezeléshez. Legfôbb célja a viszketés-vakarás ördögi körének megszakítása 65, 70, 74, Gyógynövény készítmények Az egyes gyógynövény kezelések az AD betegeknél nagyon gyakori alternatív terápiák. Alkalmazásuk azonban veszélyt is rejt magában: a beteg esetleges allergia 48 5 esetén magára az adott gyógynövényre eczema treatment cream in nigeria túlérzékenységi reakcióval válaszolhat, de kialakulhat ez a reakció egy kereszt-allergia révén is.

Számos lokálisan alkalmazott gyógynövény kiválthat kontakt dermatitist A kontakt szenzibilizáció vonatkozásában AD-ben kétirányú a folyamat: a szenzibilizáció az atópiás dermatitis tüneteit súlyosbítja, de maga az atópia is hajlamosít a túlérzékenység kialakulására. Kontakt környezeti allergének közül a fragrance mix és a perubalzsam a leggyakoribb felnôtt atópiásoknál.

Когда службы безопасности выдворяли его из страны, он успел сказать несколько слов Стратмору, причем произнес их с ледяным спокойствием: - Мы все имеем право на тайну.

A szenzibilizáció részben a fenti anyagokkal gyakran exponálódó foglalkozásokhoz, részben terápiás externákhoz és kozmetikumokhoz kötôdik.